مکملی به نام ۵-هیدروکسی تریپتوفان (۵-HTP) یا اوسِتریپتان یکی از درمان‌های جایگزین برای سردرد و میگرن محسوب می‌شود. بدن این ماده را به سروتونین (۵-HT) تبدیل می‌کند که به عنوان سروتونین نیز شناخته می‌شود، یک انتقال‌دهنده عصبی که خلق و خو و درد را تنظیم می‌کند.
سطح پایین سروتونین معمولاً در افراد مبتلا به افسردگی مشاهده می‌شود، اما مبتلایان به میگرن و سردردهای مزمن نیز ممکن است در طول و بین حملات، سطح پایین سروتونین را تجربه کنند. مشخص نیست که چرا میگرن و سروتونین با هم مرتبط هستند. محبوب‌ترین نظریه این است که کمبود سروتونین باعث می‌شود افراد نسبت به درد حساس‌تر شوند.
به دلیل این ارتباط، معمولاً از چندین روش افزایش فعالیت سروتونین در مغز برای پیشگیری از میگرن و درمان حملات حاد استفاده می‌شود.
5-HTP یک اسید آمینه است که توسط بدن از اسید آمینه ضروری L-تریپتوفان ساخته می‌شود و باید از طریق غذا تأمین شود. L-تریپتوفان در غذاهایی مانند دانه‌ها، سویا، بوقلمون و پنیر یافت می‌شود. آنزیم‌ها به طور طبیعی L-تریپتوفان را به 5-HTP تبدیل می‌کنند که سپس 5-HTP را به 5-HT تبدیل می‌کند.
مکمل‌های 5-HTP از گیاه دارویی گریفونیا سیمپلیسیفولیا در غرب آفریقا ساخته می‌شوند. این مکمل برای درمان افسردگی، فیبرومیالژیا، سندرم خستگی مزمن و کاهش وزن استفاده شده است، اما هیچ مدرک قطعی در مورد فواید آن وجود ندارد.
هنگام بررسی 5-HTP یا هر مکمل طبیعی، مهم است بدانید که این محصولات شیمیایی هستند. اگر آنها را به دلیل قدرت کافی برای تأثیر مثبت بر سلامت خود مصرف می‌کنید، به خاطر داشته باشید که می‌توانند به اندازه کافی قدرتمند باشند که اثرات منفی نیز داشته باشند.
مشخص نیست که آیا مکمل‌های 5-HTP برای میگرن یا سایر انواع سردرد مفید هستند یا خیر. به طور کلی، تحقیقات محدود است؛ برخی مطالعات نشان می‌دهند که این ماده مفید است، در حالی که برخی دیگر هیچ تاثیری نشان نمی‌دهند.
مطالعات میگرن از دوزهای 5-HTP از 25 تا 200 میلی‌گرم در روز در بزرگسالان استفاده کرده‌اند. در حال حاضر هیچ دوز مشخص یا توصیه‌شده‌ای برای این مکمل وجود ندارد، اما شایان ذکر است که دوزهای بالاتر با عوارض جانبی و تداخلات دارویی همراه هستند.
5-HTP ممکن است با برخی داروها، از جمله کاربیدوپا، که برای درمان بیماری پارکینسون استفاده می‌شود، تداخل داشته باشد. همچنین ممکن است با تریپتان‌ها، SSRIها و مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIها، دسته دیگری از داروهای ضد افسردگی) تداخل داشته باشد.
مکمل‌های تریپتوفان و 5-HTP ممکن است با ماده طبیعی 4،5-تریپتوفانیون، یک نوروتوکسین که با نام Peak X نیز شناخته می‌شود، آلوده باشند. اثرات التهابی Peak X می‌تواند باعث درد عضلانی، گرفتگی عضلات و تب شود. اثرات طولانی مدت ممکن است شامل آسیب عضلانی و عصبی باشد.
از آنجا که این ماده شیمیایی محصول جانبی یک واکنش شیمیایی است و نه ناخالصی یا آلاینده، حتی اگر مکمل‌ها تحت شرایط بهداشتی تهیه شده باشند، می‌توان آن را در آنها یافت.
مهم است که در مورد مصرف هرگونه مکمل با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که برای شما بی‌خطر هستند و با سایر داروهای شما تداخل ندارند.
به خاطر داشته باشید که مکمل‌های غذایی و گیاهی تحت همان مطالعات و آزمایش‌های دقیقی که روی داروهای بدون نسخه و تجویزی انجام می‌شود، قرار نگرفته‌اند، به این معنی که تحقیقاتی که از اثربخشی و ایمنی آنها حمایت می‌کنند، محدود یا ناقص است.
مکمل‌ها و درمان‌های طبیعی می‌توانند جذاب باشند، به خصوص اگر عوارض جانبی نداشته باشند. در واقع، درمان‌های طبیعی برای بسیاری از بیماری‌ها مؤثر بوده‌اند. شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد مکمل‌های منیزیم می‌توانند تعداد و شدت حملات میگرن را کاهش دهند. با این حال، مشخص نیست که آیا 5-HTP برای میگرن مفید است یا خیر.
Horvath GA, Selby K, Poskitt K, et al. خواهر و برادرهایی که سطح سروتونین سیستمیک پایینی دارند، دچار میگرن همی‌پلژیک، تشنج، پاراپلژی اسپاستیک پیشرونده، اختلالات خلقی و کما می‌شوند. Headache. 2011;31(15):1580-1586. شماره: 10.1177/0333102411420584.
آگاروال ام، پوری وی، پوری اس. سروتونین و CGRP در میگرن. مجله علوم اعصاب آن. 2012؛ 19(2):88–94. doi:10.5214/ans.0972.7531.12190210
Chauvel V، Moulton S، Chenin J. اثرات وابسته به استروژن 5-هیدروکسی تریپتوفان بر گسترش افسردگی قشر مغز در موش‌ها: مدل‌سازی تعامل سروتونین و هورمون تخمدان در هاله میگرن. Headache. 2018;38(3):427-436. شماره: 10.1177/0333102417690891
ویکتور اس.، رایان اس. وی. داروهایی برای پیشگیری از میگرن در کودکان. پایگاه داده کاکرین، نسخه سیستم‌ها، 2003؛(4):CD002761. شماره: 10.1002/14651858.CD002761
داس وای.تی.، باگچی ام.، باگچی دی.، پریوس اچ.جی. ایمنی 5-هیدروکسی-ال-تریپتوفان. نامه‌هایی در مورد سم‌شناسی. 2004؛150(1):111-22. doi:10.1016/j.toxlet.2003.12.070
تری رابرت تری رابرت نویسنده، مربی بیمار و مدافع بیمار است که در زمینه میگرن و سردرد تخصص دارد.