طبق بررسی جدیدی که در مجله بریتانیایی فارماکولوژی بالینی منتشر شده است، بسیاری از مکملهای گیاهی رایج، از جمله چای سبز و جینکو بیلوبا، ممکن است با داروهای تجویزی تداخل داشته باشند. این تداخلات میتواند باعث کاهش اثربخشی دارو شود و حتی میتواند خطرناک یا کشنده باشد.
محققان شورای تحقیقات پزشکی آفریقای جنوبی در مقاله جدیدی نوشتند که پزشکان میدانند گیاهان دارویی میتوانند بر رژیمهای درمانی تأثیر بگذارند. اما از آنجا که افراد معمولاً به ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی خود نمیگویند که چه داروها و مکملهای بدون نسخهای مصرف میکنند، پیگیری اینکه از کدام ترکیبات دارو و مکمل باید اجتناب شود، برای دانشمندان دشوار بوده است.
این بررسی جدید، ۴۹ گزارش از واکنشهای نامطلوب دارویی و دو مطالعه مشاهدهای را تجزیه و تحلیل کرد. اکثر افراد مورد بررسی در این تجزیه و تحلیل، تحت درمان بیماری قلبی، سرطان یا پیوند کلیه بودند و وارفارین، استاتینها، داروهای شیمیدرمانی یا سرکوبکنندههای سیستم ایمنی مصرف میکردند. برخی نیز افسردگی، اضطراب یا اختلال عصبی داشتند و با داروهای ضد افسردگی، ضد روانپریشی یا ضد تشنج درمان میشدند.
از این گزارشها، محققان مشخص کردند که تداخل گیاه-دارو در ۵۱٪ از گزارشها «محتمل» و در حدود ۸٪ از گزارشها «بسیار محتمل» بوده است. حدود ۳۷٪ به عنوان تداخلات احتمالی با داروهای گیاهی طبقهبندی شدند و تنها ۴٪ مشکوک در نظر گرفته شدند.
در یک گزارش موردی، بیماری که استاتین مصرف میکرد، پس از نوشیدن سه فنجان چای سبز در روز، از گرفتگی و درد شدید پا شکایت داشت که یک عارضه جانبی رایج است. محققان نوشتند که این پاسخ به دلیل تأثیر چای سبز بر سطح استاتینهای خون است، اگرچه گفتند تحقیقات بیشتری برای رد سایر علل احتمالی لازم است.
در گزارش دیگری، بیمار پس از تشنج در حین شنا، علیرغم مصرف منظم داروهای ضد تشنج برای درمان این بیماری، درگذشت. با این حال، کالبدشکافی او نشان داد که سطح این داروها در خون او کاهش یافته است، احتمالاً به دلیل مکملهای جینکو بیلوبا که او نیز مرتباً مصرف میکرد و بر متابولیسم آنها تأثیر میگذاشت.
نویسندگان در این مقاله مینویسند که مصرف مکملهای گیاهی همچنین با تشدید علائم افسردگی در افرادی که داروهای ضد افسردگی مصرف میکنند و با رد عضو در افرادی که پیوند کلیه، قلب یا کبد داشتهاند، مرتبط بوده است. برای بیماران سرطانی، نشان داده شده است که داروهای شیمیدرمانی با مکملهای گیاهی، از جمله جینسینگ، اکیناسه و آب توت فرنگی، تداخل دارند.
این تجزیه و تحلیل همچنین نشان داد بیمارانی که وارفارین، یک رقیقکننده خون، مصرف میکنند، «تداخلات بالینی قابل توجهی» گزارش کردهاند. محققان حدس میزنند که این گیاهان ممکن است در متابولیسم وارفارین اختلال ایجاد کنند و در نتیجه ظرفیت ضد انعقادی آن را کاهش دهند یا باعث خونریزی شوند.
نویسندگان میگویند مطالعات آزمایشگاهی بیشتر و مشاهدات دقیقتر در افراد واقعی برای ارائه شواهد قویتر برای تداخلات بین گیاهان دارویی خاص و داروها مورد نیاز است. آنها نوشتند: «این رویکرد به مقامات نظارتی دارو و شرکتهای داروسازی اطلاع میدهد تا اطلاعات برچسب را بر اساس دادههای موجود بهروزرسانی کنند تا از عوارض جانبی نامطلوب جلوگیری شود.»
او همچنین به بیماران یادآوری میکند که همیشه باید در مورد هرگونه دارو یا مکملی که مصرف میکنند (حتی محصولاتی که به عنوان طبیعی یا گیاهی فروخته میشوند) به پزشکان و داروسازان خود اطلاع دهند، به خصوص اگر داروی جدیدی برایشان تجویز شده باشد.
زمان ارسال: ۱۸ آگوست ۲۰۲۳