ما به طور مستقل تمام کالاها و خدمات پیشنهادی را ارزیابی میکنیم. اگر روی لینکی که ارائه میدهیم کلیک کنید، ممکن است غرامت دریافت کنیم. برای اطلاعات بیشتر.
طبق گزارش موسسه ملی بهداشت (NIH)، بیش از ۲۱ میلیون بزرگسال آمریکایی در سال ۲۰۲۰ از اختلال افسردگی اساسی رنج بردهاند. کووید-۱۹ منجر به افزایش افسردگی شده است و کسانی که با استرس قابل توجهی، از جمله مشکلات مالی، مواجه هستند، ممکن است بیشتر با این بیماری روانی دست و پنجه نرم کنند.
اگر دچار افسردگی هستید، تقصیر شما نیست و شما سزاوار درمان هستید. روشهای زیادی برای درمان مؤثر افسردگی وجود دارد، اما به یاد داشته باشید که این یک بیماری روانی جدی است که نباید به خودی خود از بین برود. دکتر برگر، امیلی استاین، روانپزشک دارای بورد تخصصی و استادیار روانپزشکی در دانشکده پزشکی ایکان در مونت سینای، گفت: «افسردگی یک بیماری روانی گسترده است که شدت آن متفاوت است و میتوان آن را با طیف وسیعی از استراتژیها درمان کرد.» هنگام تصمیمگیری برای شروع مصرف مکملها برای درمان افسردگی، مهم است به یاد داشته باشید که مکملهای غذایی اغلب به عنوان یک درمان اضافی برای افسردگی در نظر گرفته میشوند. این بدان معناست که آنها میتوانند به مؤثرتر شدن سایر درمانها کمک کنند، اما به خودی خود درمانهای مؤثری نیستند. با این حال، برخی از مکملها میتوانند به روشهای بالقوه خطرناکی با داروها تداخل داشته باشند و آنچه برای برخی افراد مؤثر است، ممکن است علائم را برای برخی دیگر بدتر کند. اینها تنها چند دلیل است که چرا اگر در نظر دارید مکملها را برای تسکین علائم خود مصرف کنید، همکاری با پزشک معالج خود مهم است.
هنگام بررسی مکملهای مختلف برای افسردگی، اثربخشی، خطرات، تداخلات دارویی و گواهینامه شخص ثالث را در نظر گرفتیم.
تیم متخصصان تغذیه ثبتشده ما، هر مکملی را که توصیه میکنیم، با توجه به روششناسی مکملهایمان بررسی و ارزیابی میکنند. پس از آن، هیئت متخصصان پزشکی ما، متخصصان تغذیه ثبتشده، هر مقاله را از نظر دقت علمی بررسی میکنند.
قبل از اضافه کردن مکمل به رژیم غذایی خود، همیشه با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که مکمل برای نیازهای فردی شما و در چه دوزی مناسب است.
ایکوزاپنتانوئیک اسید (EPA) یک اسید چرب امگا ۳ است. Carlson Elite EPA Gems حاوی ۱۰۰۰ میلیگرم EPA است، دوزی که تحقیقات نشان داده است میتواند به درمان افسردگی کمک کند. اگرچه بعید است که اگر از نظر جسمی سالم هستید، به تنهایی مؤثر باشد یا خلق و خوی شما را بهبود بخشد، شواهدی وجود دارد که از ترکیب EPA با داروهای ضد افسردگی پشتیبانی میکند. Carlson Elite EPA Gems توسط برنامه صدور گواهینامه داوطلبانه ConsumerLab.com آزمایش شده و در بررسی مکمل امگا ۳ در سال ۲۰۲۳ به عنوان انتخاب برتر انتخاب شده است. این تأیید میکند که این محصول حاوی ویژگیهای اعلام شده است و حاوی آلایندههای بالقوه مضر نیست. علاوه بر این، از نظر کیفیت و خلوص توسط استاندارد بینالمللی روغن ماهی (IFOS) تأیید شده و غیر GMO است.
برخلاف برخی مکملهای روغن ماهی، طعم بسیار کمی در دهان دارد، اما اگر آروغ ماهی مانندی را تجربه کردید، آنها را در یخچال یا فریزر نگهداری کنید.
متأسفانه، مکملهای باکیفیت میتوانند گران باشند، مثل همین یکی. اما یک بطری برای چهار ماه کافی است، بنابراین فقط باید به یاد داشته باشید که سه بار در سال آن را دوباره پر کنید. از آنجایی که از روغن ماهی ساخته شده است، ممکن است برای افرادی که به ماهی حساسیت دارند ایمن نباشد، و همچنین گیاهی یا وگان نیست.
ما طرفدار ویتامینهای طبیعی هستیم زیرا آنها دارای گواهینامه USP هستند و اغلب مقرون به صرفه میباشند. آنها مکملهای ویتامین D را در دوزهایی از ۱۰۰۰ واحد بینالمللی تا ۵۰۰۰ واحد بینالمللی ارائه میدهند، به این معنی که میتوانید دوز مؤثری را که برای شما مناسب است پیدا کنید. قبل از مصرف مکملهای ویتامین D، بهتر است سطح ویتامین D خون خود را بررسی کنید تا مطمئن شوید که کمبود دارید. یک متخصص تغذیه یا ارائه دهنده خدمات درمانی میتواند به شما در تعیین بهترین دوز برای شما کمک کند.
مهم است به یاد داشته باشید که تحقیقات در مورد مکملهای ویتامین D و افسردگی متناقض است. در حالی که به نظر میرسد ارتباطی بین سطح پایین ویتامین D و خطر افسردگی وجود دارد، مشخص نیست که آیا مکملها واقعاً فایده زیادی دارند یا خیر. این ممکن است به این معنی باشد که مکملها کمکی نمیکنند، یا دلایل دیگری مانند قرار گرفتن کمتر در معرض نور خورشید وجود دارد.
با این حال، اگر کمبود ویتامین D دارید، مصرف مکمل برای سلامت کلی مهم است و ممکن است برخی از مزایای عاطفی متوسط را به همراه داشته باشد.
مخمر سنت جان ممکن است در درمان افسردگی خفیف تا متوسط به اندازه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، یکی از رایجترین داروهای تجویز شده برای افسردگی، مؤثر باشد. با این حال، کاملاً ضروری است که قبل از شروع استفاده از این مکمل با پزشک خود مشورت کنید زیرا میتواند برای بسیاری از افراد خطرناک باشد.
هنگام انتخاب مکمل مخمر سنت جان، توجه به دوز و شکل مصرف بسیار مهم است. اکثر مطالعات به جای کل گیاه، ایمنی و اثربخشی دو عصاره مختلف (هیپریسین و هیپریسین) را بررسی کردهاند. مطالعات نشان میدهد که مصرف ۱-۳٪ هیپریسین ۳۰۰ میلیگرم ۳ بار در روز و ۰.۳٪ هیپریسین ۳۰۰ میلیگرم ۳ بار در روز ممکن است مفید باشد. همچنین باید محصولی را انتخاب کنید که شامل تمام قسمتهای گیاه (گلها، ساقهها و برگها) باشد.
برخی تحقیقات جدید به بررسی گیاهان کامل (به جای عصارهها) پرداختهاند و اثربخشیهایی را نشان دادهاند. برای گیاهان کامل، به دنبال دوزهایی با 01.0.15٪ هیپریسین باشید که دو تا چهار بار در روز مصرف شود. با این حال، مهم است بدانید که گیاهان کامل به احتمال زیاد به کادمیوم (یک ماده سرطانزا و نفروتوکسین) و سرب آلوده هستند.
ما عاشق Nature's Way Perika هستیم زیرا نه تنها توسط شرکتهای ثالث آزمایش شده است، بلکه حاوی ۳٪ هیپریسین با پشتوانه تحقیقاتی نیز میباشد. نکته قابل توجه این است که وقتی ConsumerLab.com این محصول را آزمایش کرد، مقدار واقعی هیپریسین کمتر از مقدار ذکر شده روی برچسب بود، اما همچنان در سطح اشباع توصیه شده ۱٪ تا ۳٪ قرار داشت. در مقام مقایسه، تقریباً تمام مکملهای مخمر سنت جان که توسط ConsumerLab.com آزمایش شدهاند، حاوی مقدار کمتری از مقدار ذکر شده روی برچسب بودند.
شکل: قرص | مقدار مصرف: ۳۰۰ میلیگرم | ماده مؤثر: عصاره گل راعی (ساقه، برگ، گل) ۳٪ هیپریسین | تعداد وعده در هر بسته: ۶۰
مخمر سنت جان ممکن است به برخی افراد کمک کند، اما در برخی دیگر، ممکن است علائم افسردگی را بدتر کند. مشخص شده است که این گیاه با بسیاری از داروها، از جمله داروهای ضد افسردگی، داروهای آلرژی، قرصهای ضد بارداری، سرکوبکنندههای سرفه، سرکوبکنندههای سیستم ایمنی، داروهای HIV، آرامبخشها و موارد دیگر تداخل دارد. گاهی اوقات میتواند اثر دارو را کمتر کند، گاهی اوقات میتواند آن را مؤثرتر کند و گاهی اوقات میتواند خطرناک باشد و عوارض جانبی را افزایش دهد.
«اگر مخمر سنت جان با یک مهارکنندهی بازجذب سروتونین (SSRI) مصرف شود، ممکن است دچار سندرم سروتونین شوید. هم مخمر سنت جان و هم مهارکنندههای بازجذب سروتونین سطح سروتونین را در مغز افزایش میدهند که میتواند سیستم را بیش از حد تحت فشار قرار دهد و منجر به گرفتگی عضلات، تعریق شدید، تحریکپذیری و تب شود. علائمی مانند اسهال، لرزش، گیجی و حتی توهم. در صورت عدم درمان، میتواند کشنده باشد.»
همچنین اگر اختلال افسردگی اساسی یا اختلال دوقطبی دارید، باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد شیر میدهید، مصرف مخمر سنت جان توصیه نمیشود. همچنین برای افراد مبتلا به ADHD، اسکیزوفرنی و آلزایمر خطرناک است. عوارض جانبی احتمالی شامل ناراحتی معده، کهیر، کاهش انرژی، سردرد، بیقراری، سرگیجه یا گیجی و افزایش حساسیت به نور خورشید است. به دلیل وجود همه این عوامل خطر، مهم است که قبل از شروع مصرف مخمر سنت جان با پزشک خود مشورت کنید.
از آنجا که کمبود ویتامین B با علائم افسردگی مرتبط دانسته شده است، میتوانید اضافه کردن مکمل B کمپلکس را به رژیم درمانی خود در نظر بگیرید. ما طرفدار مکملهای Thorne هستیم زیرا آنها تأکید زیادی بر کیفیت دارند و بسیاری از آنها، از جمله Thorne B Complex #6، دارای گواهینامه NSF برای ورزش هستند، گواهینامه دقیق شخص ثالث که تضمین میکند مکملها مطابق آنچه روی برچسب نوشته شدهاند (و نه چیز دیگری) عمل میکنند. این مکمل حاوی ویتامینهای فعال B است تا به بدن در جذب بهتر آنها کمک کند و عاری از هر یک از هشت آلرژن اصلی است.
شایان ذکر است که مکملهای ویتامین B برای درمان افسردگی، به خصوص در افرادی که کمبود ویتامین B ندارند، اثبات نشدهاند. علاوه بر این، اکثر افراد میتوانند نیازهای ویتامین B خود را از طریق رژیم غذایی خود تأمین کنند، مگر اینکه گیاهخوار باشید، که در این صورت مکمل ویتامین B12 ممکن است کمک کند. اگرچه اثرات منفی مصرف بیش از حد ویتامینهای B نادر است، با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که بیش از حد مجاز مصرف خود را دریافت نمیکنید.
فرم: کپسول | اندازه هر وعده: ۱ کپسول | حاوی مولتی ویتامین | مواد تشکیل دهنده فعال: تیامین، ریبوفلاوین، نیاسین، ویتامین B6، اسید فولیک، ویتامین B12، اسید پانتوتنیک، کولین | تعداد وعده در هر بسته: ۶۰
مکملهای اسید فولیک به عنوان اسید فولیک (که بدن برای تبدیل آن به شکلی که میتواند استفاده کند به آن نیاز دارد) یا اسید فولیک (اصطلاحی که برای توصیف اشکال مختلف B9، از جمله 5-متیل تتراهیدروفولات، به اختصار 5-MTHF، استفاده میشود) که شکل فعال B9 است، به بازار عرضه میشوند. ویتامین B9. مطالعات نشان میدهد که دوزهای بالای متیل فولات، هنگامی که با داروهای ضد افسردگی ترکیب میشوند، میتوانند علائم افسردگی را به ویژه در افرادی که افسردگی متوسط تا شدید دارند، کاهش دهند. با این حال، نشان داده نشده است که اسید فولیک مزایای مشابهی را ارائه میدهد.
فواید آن برای افرادی که رژیم غذایی آنها کمبود اسید فولیک دارد، بارزتر است. علاوه بر این، برخی افراد جهش ژنتیکی دارند که توانایی تبدیل فولات به متیل فولات را کاهش میدهد، در این صورت مصرف مستقیم متیل فولات بسیار مهم است.
ما عاشق Thorne 5-MTHF 15mg هستیم زیرا فرم فعال اسید فولیک را در دوزی که توسط تحقیقات پشتیبانی میشود، فراهم میکند. اگرچه این مکمل توسط یکی از شرکتهای آزمایش شخص ثالث پیشرو ما تأیید نشده است، Thorne به خاطر ترکیبات با کیفیت بالای خود شناخته شده است و آنها به طور منظم از نظر آلایندهها آزمایش میشوند. از آنجا که این مکمل فقط در ترکیب با سایر درمانهای افسردگی مؤثر است، مهم است که قبل از شروع مصرف آن با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که برای برنامه درمانی شما مناسب است.
شکل: کپسول | دوز: ۱۵ میلیگرم | مادهی مؤثر: L-5-متیل تتراهیدروفولات | تعداد وعده در هر بسته: ۳۰
SAMe یک ترکیب طبیعی در بدن است که هورمونها را تنظیم میکند و در تولید انتقالدهندههای عصبی دوپامین و سروتونین نقش دارد. SAMe سالهاست که برای درمان افسردگی استفاده میشود، اما برای اکثر افراد به اندازه SSRIها و سایر داروهای ضد افسردگی مؤثر نیست. با این حال، در حال حاضر تحقیقات بیشتری برای تعیین فواید بالینی بالقوه مورد نیاز است.
تحقیقات فواید SAMe را در دوزهای (دوزهای تقسیمشده) ۲۰۰ تا ۱۶۰۰ میلیگرم در روز نشان میدهد، بنابراین مهم است که با پزشکی که در سلامت روان و مکملها تخصص دارد، همکاری کنید تا بهترین دوز را برای شما تعیین کند.
SAMe تولید Nature's Trove توسط برنامه صدور گواهینامه داوطلبانه ConsumerLab.com آزمایش شده و در بررسی مکمل SAMe در سال 2022 به عنوان انتخاب برتر انتخاب شده است. این تایید میکند که این محصول حاوی ویژگیهای اعلام شده است و حاوی آلایندههای بالقوه مضر نیست. ما همچنین دوست داریم که Nature's Trove SAMe دارای دوز متوسط 400 میلیگرم است که میتواند عوارض جانبی را کاهش دهد و نقطه شروع خوبی است، به خصوص برای افرادی که افسردگی خفیف تا متوسط دارند.
این محصول فاقد هشت مادهی حساسیتزای اصلی، گلوتن و رنگها و طعمدهندههای مصنوعی است. دارای گواهی کوشر و غیر GMO است که آن را به گزینهای مقرونبهصرفه تبدیل میکند.
شکل: قرص | مقدار مصرف: ۴۰۰ میلیگرم | مادهی مؤثر: اس-آدنوزیل متیونین | تعداد وعده در هر بسته: ۶۰ عدد.
خورانا گفت، مکملها نیز مانند داروها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. «SAMe میتواند باعث حالت تهوع و یبوست شود. وقتی SAMe با بسیاری از داروهای ضد افسردگی استاندارد مصرف شود، این ترکیب میتواند باعث ایجاد شیدایی در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی شود.»
SAMe همچنین در بدن به هموسیستئین تبدیل میشود که مقدار اضافی آن میتواند خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی (CVD) را افزایش دهد. با این حال، تحقیقات بیشتری برای درک رابطه بین مصرف SAMe و خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی مورد نیاز است. دریافت ویتامینهای گروه B به اندازه کافی در رژیم غذایی میتواند به بدن شما کمک کند تا از شر هموسیستئین اضافی خلاص شود.
دهها مکمل در بازار وجود دارد که میتوانند از سلامت روان پشتیبانی کنند، خلق و خو را بهبود بخشند و علائم افسردگی را کاهش دهند. با این حال، اکثر آنها توسط تحقیقات پشتیبانی نمیشوند. این ممکن است در برخی موارد برای برخی افراد مفید باشد، اما برای ارائه توصیههای قطعی، تحقیقات با کیفیت بالاتری لازم است.
ارتباط قوی بین روده و مغز وجود دارد و مطالعات نشان دادهاند که بین میکروبیوم روده (یک کلونی باکتریایی موجود در روده) و افسردگی ارتباط وجود دارد.
افراد مبتلا به اختلالات گوارشی شناخته شده ممکن است از پروبیوتیکها بهرهمند شوند و همچنین برخی از مزایای عاطفی را تجربه کنند. با این حال، تحقیقات بیشتری برای درک دوز بهینه و انواع خاص پروبیوتیکها مورد نیاز است. علاوه بر این، مطالعات نشان دادهاند که برای افراد سالم، درمان مزایای واقعی به همراه ندارد.
همیشه ایده خوبی است که با یک پزشک، به خصوص کسی که در سلامت گوارش تخصص دارد، صحبت کنید تا مشخص شود که آیا یک مکمل پروبیوتیک میتواند کمک کند یا خیر.
خورانا میگوید: «مصرف مکمل ۵-هیدروکسیتریپتوفان، که با نام ۵-HTP نیز شناخته میشود، میتواند سطح سروتونین را افزایش دهد و تأثیر مثبتی بر خلق و خو داشته باشد.» بدن ما به طور طبیعی ۵-HTP را از L-تریپتوفان، یک اسید آمینه موجود در برخی از غذاهای غنی از پروتئین، تولید و آن را به سروتونین و ملاتونین تبدیل میکند. به همین دلیل است که این مکمل به عنوان درمانی برای افسردگی و خواب به بازار عرضه میشود. با این حال، این مکمل فقط در چند مطالعه آزمایش شده است، بنابراین مشخص نیست که واقعاً چقدر و با چه دوزی کمک میکند.
مکملهای 5-HTP همچنین عوارض جانبی جدی دارند، از جمله سندرم سروتونین در صورت مصرف همزمان با SSRIها. پوئلو میگوید: «برخی از افرادی که 5-HTP مصرف میکنند، دچار شیدایی یا افکار خودکشی نیز میشوند.»
اعتقاد بر این است که کورکومین با کاهش التهاب، برای افراد مبتلا به افسردگی مفید است. با این حال، مطالعاتی که فواید آن را آزمایش میکنند محدود است و کیفیت شواهد در حال حاضر پایین است. اکثر شرکتکنندگان در مطالعه که زردچوبه یا کورکومین (ترکیب فعال زردچوبه) مصرف میکردند، داروهای ضد افسردگی نیز مصرف میکردند.
دهها مکمل ویتامین، مواد معدنی، آنتیاکسیدان و گیاهی برای درمان افسردگی در بازار وجود دارد که شواهد مختلفی از کاربرد آنها حمایت میکند. اگرچه بعید است که مکملها به خودی خود افسردگی را به طور کامل درمان کنند، اما برخی از مکملها ممکن است در ترکیب با سایر درمانها مفید باشند. جنیفر هاینز، MS، RDN، LD میگوید: «موفقیت یا شکست یک مکمل میتواند به عوامل مختلفی مانند سن، جنسیت، نژاد، بیماریهای همراه، سایر مکملها و داروها و موارد دیگر بستگی داشته باشد.»
علاوه بر این، شارون پوئلو، ماساچوست، متخصص تغذیه و رژیم درمانی، CDN، CDCES میگوید: «هنگام بررسی درمانهای طبیعی برای افسردگی، مهم است که بدانیم درمانهای طبیعی ممکن است مدت طولانیتری نسبت به داروهای تجویزی مؤثر باشند.»
همکاری نزدیک با ارائه دهندگان خدمات درمانی، از جمله متخصصان سلامت روان، هنگام بررسی مکملها به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی بسیار مهم است.
افرادی که کمبودهای تغذیهای دارند. وقتی صحبت از مکملهای ویتامین و مواد معدنی میشود، مصرف بیشتر لزوماً بهتر نیست. با این حال، هاینز گفت: «به نظر میرسد کمبود ویتامین B12، اسید فولیک، منیزیم و روی علائم افسردگی را بدتر میکند و ممکن است اثربخشی داروها را کاهش دهد.» اصلاح کمبود ویتامین D برای سلامت کلی مهم است و همچنین ممکن است به افسردگی کمک کند. به همین دلیل است که اگر کمبود یک ماده مغذی خاص دارید، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید تا مکمل مصرف کنید.
افرادی که داروهای ضد افسردگی خاصی مصرف میکنند. SAMe، متیل فولات، امگا ۳ و ویتامین D نیز ممکن است به ویژه در ترکیب با داروهای ضد افسردگی مفید باشند. علاوه بر این، هاینز میگوید: «نشان داده شده است که EPA به طور قابل توجهی پاسخ به داروهای ضد افسردگی مختلف را بهبود میبخشد.» با این حال، ممکن است خطر تداخل با داروهای خاص وجود داشته باشد، بنابراین قبل از اضافه کردن این مکملها، یا به خصوص اگر دارو مصرف میکنید، با پزشک خود مشورت کنید.
افرادی که به داروها پاسخ خوبی نمیدهند. استاینبرگ گفت: «افرادی که به احتمال زیاد از مکملهای گیاهی سود میبرند، ممکن است شامل افرادی باشند که نسبت به درمانهای استانداردتر افسردگی، از جمله داروهای روانپزشکی و رواندرمانی، عدم تحمل یا مقاومت نشان میدهند.»
افرادی که علائم خفیفی دارند. شواهدی وجود دارد که از مصرف مکملهای خاص، مانند مخمر سنت جان، به ویژه در افرادی که علائم خفیفتری دارند، حمایت میکند. با این حال، این مکملها بدون عوارض جانبی نیستند و میتوانند با بسیاری از داروها تداخل داشته باشند، بنابراین مراقب باشید و در مورد علائم و گزینههای درمانی با پزشک خود صحبت کنید.
بهترین راه برای تعیین اینکه آیا مکملهای مختلف افسردگی برای شما مناسب هستند یا خیر، همکاری نزدیک با پزشک معالجتان است. استاینبرگ گفت: «از آنجا که گیاهان دارویی و سایر مکملها توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تنظیم نمیشوند، شما همیشه نمیدانید که آیا آنچه دریافت میکنید بیخطر است یا خیر، بنابراین همه باید مراقب باشند.» با این حال، برخی از افراد باید از مصرف مکملهای خاص، به ویژه مکملهای گیاهی، خودداری کنند یا با احتیاط شدید از آنها استفاده کنند.
هر کسی متفاوت است و آنچه برای یک نفر مفید است ممکن است برای دیگری مفید نباشد. دکتر گوری خورانا، روانپزشک و مربی بالینی در دانشکده پزشکی ییل، گفت: «مهم است بدانیم که مکملهای گیاهی در واقع میتوانند افسردگی را در بیماران به طور قابل توجهی بدتر کنند.»
زمان ارسال: سپتامبر-01-2023